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Les troubles neurocognitifs majeurs, anciennement appelés démences, regroupent un ensemble de pathologies caractérisées par une altération progressive des fonctions cognitives, telles que la mémoire, le langage, les fonctions exécutives ou encore l’orientation. Parmi ces maladies, on retrouve notamment la maladie d’Alzheimer, la démence à corps de Lewy ou encore les démences fronto-temporales. Au-delà des déficits cognitifs, ces affections s’accompagnent très fréquemment de troubles du comportement, aussi appelés symptômes psycho-comportementaux, qui représentent un enjeu majeur tant pour les patients que pour leur entourage.

Quand on parle de la maladie de Parkinson, on pense presque immédiatement aux tremblements, à la rigidité ou aux difficultés à bouger. Pourtant, ces signes visibles ne racontent qu’une partie de l’histoire. Bien avant qu’ils n’apparaissent, d’autres symptômes, beaucoup plus discrets, se mettent en place. Parmi eux, la perte de l’odorat est l’un des plus fréquents… et des plus surprenants.

La maladie d’Alzheimer constitue aujourd’hui l’un des enjeux majeurs de santé publique dans les sociétés vieillissantes. Longtemps associée à l’apparition progressive de troubles de la mémoire et des fonctions cognitives, elle est désormais envisagée sous un angle plus précoce : celui d’une maladie qui débute bien avant les premiers signes cliniques visibles. Cette évolution du regard scientifique soulève une question essentielle : est-il aujourd’hui possible de détecter la maladie d’Alzheimer avant même l’apparition des symptômes ?

Les tanycytes sont des cellules du cerveau encore peu connues du grand public, mais qui attirent de plus en plus l’attention des chercheurs, notamment dans le cadre de la maladie d’Alzheimer. Elles se situent dans une région profonde du cerveau appelée l’hypothalamus, une zone essentielle qui régule des fonctions vitales comme la faim, la soif, la température du corps ou encore les hormones.

Le vieillissement sénile est un processus naturel et inévitable qui accompagne l’être humain dès sa naissance. Cependant, lorsque l’on évoque le « vieillissement sénile », cette phase de la vie est souvent associée à un ensemble de pertes physiques, cognitives et sociales. Cette vision, bien que partiellement fondée sur des transformations réelles de l’organisme, tend à simplifier un phénomène complexe, multifactoriel et profondément influencé par des facteurs culturels, psychologiques et environnementaux.

La maladie de Parkinson constitue aujourd’hui l’une des pathologies neurodégénératives les plus étudiées au monde. Caractérisée principalement par la perte progressive des neurones dopaminergiques au sein de la substance noire, elle entraîne des symptômes moteurs (tremblements, rigidité, lenteur des mouvements) mais aussi non moteurs (troubles du sommeil, anxiété, troubles cognitifs).

Le vieillissement de la population mondiale entraîne une augmentation importante des troubles neurodégénératifs, en particulier des démences comme la maladie d’Alzheimer. Ces affections se caractérisent par un déclin progressif des fonctions cognitives, particulièrement la mémoire, l’attention, le langage ou les fonctions exécutives, qui finit par altérer la vie quotidienne des personnes affectées.

La maladie d’Alzheimer demeure l’un des défis médicaux et sociétaux les plus importants du XXIᵉ siècle. Affectant des dizaines de millions de personnes dans le monde, elle génère une charge considérable pour les familles, les systèmes de santé et les économies nationales. Depuis une dizaine d’années, le paysage scientifique autour de cette pathologie neurodégénérative a profondément évolué, marqué par des avancées majeures dans les domaines de la compréhension biologique, du diagnostic précoce et des approches thérapeutiques.

Autrefois nommé « syndrome démentiel », le trouble neurocognitif majeur entraîne l’altération des compétences cognitives et une dépendance dans l’ensemble des activités de la vie quotidienne.

L’aidant qui accompagne le patient atteint de maladie d’Alzheimer au stade sévère est souvent démuni par le manque de communication verbale. Or, savoir décrypter le langage non verbal devient un atout pour accompagner confortablement la douleur associée à la fin de vie.

Egalement baptisé « Syndrome d’Immobilisation » il touche généralement les personnes âgées de plus de 70 ans.
C’est le Docteur Jean CARRIE (1928-2019), psychiatre français qui développe ce syndrome dans sa thèse en 1956 pour la première fois. Ce médecin le décrit d’ailleurs de la façon suivante : « Un processus d’involution et de senescence porté à son état le plus complet ».

Amender les troubles du comportement chez le résident institutionnalisé est LE moyen de prévenir la contention. Quels outils peuvent alors nous permettre d’atteindre cet objectif ?

On parle de maladie neuro-évolutive lorsque l’on fait référence à la maladie de Parkinson, d’Alzheimer, à la sclérose en plaques, à la maladie de Huntington…, maladies qui entraînent des troubles cognitifs auxquels viennent parfois s’associer des troubles du comportement.

Afin de mettre de son côté toutes les chances d’évoluer vers un processus de deuil normal, l’endeuillé doit être en capacité d’élaborer trois phases essentielles : la phase de choc, la phase centrale, la phase ultime sans quoi il risque d’assister à l’installation de processus morbides susceptibles d’altérer la qualité de vie.

Chez le sujet âgé de 65-75 ans, il peut parfois se manifester une maladie cancéreuse avec risque évolutif non négligeable !

Gérer les troubles du comportement chez les malades d’Alzheimer ou tout autre malade souffrant de pathologie neurodégénérative n’est pas évident. C’est la raison pour laquelle il est important d’avoir une solide connaissance de ceux-ci, de savoir les définir correctement pour pouvoir agir objectivement lorsqu’ils se manifestent !

Parce que la dénutrition a une importante responsabilité dans le risque de chute, de fracture, d’hospitalisation, d’infection nosocomiale, de décès, de dépendance…, chez la personne âgée, il est urgent de la diagnostiquer.

Le sommeil est un phénomène universel qui fait naturellement suite à une période d’éveil. Chacun d’entre nous a besoin d’une période de repos, qui présente d’ailleurs une importante variabilité selon les individus et qui reste strictement dépendante de nos activités quotidiennes. L’histoire nous rappelle à ce sujet que l’auteur Victor Hugo dormait 5 heures par …

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L’intérêt de la recherche pour ralentir la progression de la maladie et améliorer dans le même temps le confort du malade Parkinsonien se porte sur :1-l’Ambroxol,2-les ultrasons,3-la thérapie cellulaire.

Une personne âgée comment ça marche, vous demandez-vous ? C’est très simple, je vais vous l’expliquer maintenant !

Sans être un tant soit peu originale, l’avancée en âge n’arrangerait guère les choses ! Qu’il s’agisse de la sphère psychiatrique, cardiovasculaire, uro-néphrologique…., tous les êtres vivants sont touchés à un moment où à un autre de leur développement et ce, quel que soit l’environnement dans lequel ils vieillissent : domicile, résidence autonomie, Ehpad, USLD. Bref, aucun …

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Les traitements antidépresseurs sont tout à fait intéressants pour réguler l’humeur mais leurs inconvénients sont légion ! Effectivement ceux-ci peuvent majorer l’anxiété, entraîner une levée de l’inhibition ou bien générer des troubles cardiaques… Parfois le praticien se doit de les prescrire lorsqu’il existe un risque important de passage à l’acte suicidaire ou de vulnérabilité génétique… …

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Posséder de solides connaissances dans le domaine du vieillissement constitue le meilleur atout pour assurer une prise en soins de qualité auprès de nos aînés.

Une unité Alzheimer accueille en moyenne 10 à 20 résidents.Cette unité indépendante de l’Ehpad (Etablissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes) est totalement dévolue à l’accueil de malades souffrant de maladie d’Alzheimer ou apparentée, c’est-à-dire toutes les autres maladies dont les symptômes sont proches, à savoir : la démence vasculaire, la démence à corps de Lewy, …

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La maladie d’Alzheimer est une maladie évolutive qui affecte le cerveau des patients. Sa progression, sans espoir de réversibilité, handicape lourdement les malades dans l’ensemble des activités de la vie quotidienne.