Des soins rapprochés via l'unité Alzheimer

Privilégier, autant que faire se peut, des soins non médicamenteux auprès de nos aînés fragilisés. Voici la philosophie de toute unité Alzheimer !

Une unité Alzheimer accueille en moyenne 10 à 20 résidents.
Cette unité indépendante de l’Ehpad (Etablissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes) est totalement dévolue à l’accueil de malades souffrant de maladie d’Alzheimer ou apparentée, c’est-à-dire toutes les autres maladies dont les symptômes sont proches, à savoir : la démence vasculaire, la démence à corps de Lewy, la démence frontotemporale.
Cette unité protégée comprend des chambres individuelles sensiblement équipées des mêmes éléments : un lavabo, un wc, une douche, un lit…, toutes localisées autour d’une salle commune dans laquelle les résidents se regroupent pour participer à diverses activités au cours de la journée.
Les missions de ce type d’hébergement sont plurielles avec des objectifs communs :
– réduire les troubles psycho-comportementaux, particulièrement fréquents dans la maladie d’Alzheimer,
– maintenir autant que possible l’autonomie sur le registre psychologique mais aussi sur le registre physique,
– maintenir le lien social ET le lien familial,
– ralentir le développement de la maladie par l’usage de thérapeutiques non médicamenteuses : méthode de la Validation, poupée reborn, Humanitude…, et parfois par l’usage de thérapeutiques médicamenteuses (anxiolytiques, neuroleptiques…) lorsque les troubles sont majeurs et qu’aucune adhésion aux techniques non médicamenteuses n’est obtenue.
L’unité Alzheimer est spécifiquement dédiée aux résidents diagnostiqués « déments » afin de leur permettre d’évoluer dans un environnement adapté, rassurant et sécurisant. C’est pourquoi les unités Alzheimer se dotent de zones de marche, de zones de repos, de mains courantes pour garantir le confort des malades lors de leurs déambulations, de digicodes et de caméras vidéo pour prévenir tout problème.
L’équipement de cette unité comprend une signalétique particulière puisqu’elle doit permettre aux résidents de pouvoir se repérer dans leur environnement spatial. Il peut s’agir de : couleurs, de formes, de lumières spécifiques. Les décorations font également partie du cadre.
Des activités, spécialement pensées par les professionnels qui accueillent les résidents dans l’unité Alzheimer, sont proposées. Il s’agit d’activités « sur-mesure » puisqu’elles répondent aux déficits psycho comportementaux de chacun. On peut donc y trouver des ateliers de stimulation cognitive, de loisirs, d’actes réalisés dans la vie quotidienne, d’espaces détente…
L’ensemble de ces activités est géré par différents professionnels tels que : gériatres, aides-soignants, infirmiers, aides-soignants formés en gérontologie (ASG), aides-médico-psychologique (AMP), neuropsychologue, psychologue clinicien, psychomotricien, ergothérapeute, art-thérapeute, musicothérapeute, intervenant en médiation animale…
Tous ces professionnels du soin ont validé un cursus bien spécifique qui leur assure -aussi bien en théorie qu’en pratique- une prise en soins de grande qualité aussi bien auprès des malades qu’auprès de leurs familles.
Plusieurs critères doivent être renseignés pour pouvoir bénéficier d’une place en unité Alzheimer, à savoir :
– la présence de troubles du comportement (agitation, dépression, idées délirantes…),
– la présence d’un risque de fugue,
– un diagnostic de démence « modéré » afin de pouvoir tirer un bénéfice de l’ensemble des actions de stimulation,
– la présence d’une désorientation spatio-temporelle.
L’intégration à l’unité Alzheimer a un coût financier car les services qui y sont proposés sont très spécifiques. Il est donc courant de rajouter à la facture de l’Ehpad (Etablissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes), des dizaines voire des centaines d’euros supplémentaires par mois. Il reste néanmoins toujours possible de solliciter des financements complémentaires auprès de la caisse d’allocations familiales pour pouvoir bénéficier de l’APL ou bien auprès du Conseil Départemental pour bénéficier de l’APA qui complètent le tarif hébergement et le tarif dépendance.

Pour vous permettre d’aller plus loin, je vous conseille mon livre « Alzheimer, quoi faire ! » ; mes fiches « pack psy/reminiscence » ; ma formation « Méthode de la validation » disponibles sur ce site.
cecile aguesse geronto psychologue portrait

Cécile AGUESSE,
Géronto-psychologue.

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